济医附院神经内外科（太白湖）联合查房诊疗模

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 孔茜 通讯员 张勇 杨燕 高爽

为进一步解决群众看病就医的堵点、难点，提高患者满意度和就医获得感，近日，济医附院太白湖院区神经内科、外科不断探索医患诊疗新模式，依托联合诊疗优势，推出“联合查房”新模式，为患者提供更加优质而便捷的诊疗服务。

10月20日上午8点半，济医附院太白湖院区神经外科主任靳峰带领医生团队如期来到神经内科（太白湖）病房，与该科杨燕主任团队一起进行联合查房。这一次的查房对象包括颈动脉狭窄、锁骨下动脉盗血、烟雾病和脑积水患者。专家们在患者床旁进行了仔细的病史询问和体格检查，对患者的全身情况、手术耐受、手术风险和获益等方面进行了缜密的评估，与患者及家属充分沟通了目前的诊断和诊疗计划，以及下一步介入检查治疗或者外科手术的时机。有位患者曾被诊断帕金森病，但治疗效果不佳，病情逐渐进展，慕名找到杨燕主任就诊。杨主任分析患者存在步态障碍、痴呆和尿失禁，不符合帕金森病诊断，完善检查后诊断考虑正常颅压脑积水，收住神经内科，经腰穿放脑脊液处理后，病情明显好转，联合查房后决定，患者下一步可转神经外科行手术治疗。

查房结束后，两个团队成员又进行了简短高效的讨论，就急性脑梗死患者合并脑动脉狭窄DSA检查和治疗时机、烟雾病患者出现脑出血或梗死的内科治疗方案以及手术治疗适应症等一系列问题进行了交流。

据了解，济医附院太白湖院区神经内科、外科两科室联合，开启了病患诊疗新模式，对于发挥学科和专业优势，进一步提高济医附院患者的诊治水平、促进学科发展有着较深远的意义。神经内科在规范内科诊疗的同时，与外科联合开展系统规范的手术治疗前评估，对于使患者获益同时最大程度减低手术和医疗风险则非常关键。联合查房时两个科室医生同时在场，互通有无，共同制定患者诊疗计划，一起向患者和家属交待病情，内外科诊疗做到了无缝连接，保证了信息沟通的及时性和有效性。

目前神经内外科联合查房时间定为每周三、五上午，结合患者情况，相互到对方科室进行查房。两个科室还建立了工作群，如果有需要联合查房的患者，双方会在群里提供病例摘要和目前存在的问题，及时进行沟通，必要时增加查房频次。另外神经内科、神经外科都在门诊楼二楼东区神经科诊区工作，除了门诊患者的病情可以相互会诊以外，患者出院后复查，也可以一站式解决后续的治疗问题。

两个科室表示今后将在脑血管以及帕金森病、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的联合评估诊治方面，逐步系统性和完整化，共同合作形成长效机制，开展更为深入的合作与研究，不断完善各类疾病的规范化诊治和长程管理，提高医疗水平，更好的为患者服务。

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