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立体定向和功能性神经外科杂志

学科力量丨烟台海港医院神经外科成功救治一名

近年来,随着先进医疗设备的普及,越来越多的“烟雾病”患者被发现,获得救治,避免了很多生命的遗憾。因此,“烟雾病”也逐渐走进了大众的视野。什么是烟雾病?它是一种颅内动脉闭塞性疾病,在脑血管造影图像上形似“烟雾”。它的表现很特殊:既会导致脑梗死,又会导致脑出血,而且会反复发作。

烟台55岁的张大叔(化名)多次发生脑出血,在多家医院均未查清出血原因。2020年12月底,他再次发生脑出血,这一次他们找到了烟台海港医院神经外科主任、主任医师、中国卒中学会复合介入神经外科委员——于云龙 患者张大叔来院时,已经开始陷入昏迷状态。经过抢救后,患者不但脱离危险,而且通过脑血管造影查出了反复脑出血的病因——烟雾病。为此,于云龙主任凭着多年的手术经验,为患者制定了“脑血流重建”手术方案,风险很低且效果确切。不同的病人适合不同的方案,于主任为患者选择的是颞浅动脉贴敷、脑硬膜动脉血管融合、硬脑膜贴敷术三个手术组合,它的特点是风险极低、效果确切。 于主任与患者及家属进行了充分的沟通后,手术的前期准备工作已充足周全,为患者制定的手术如期进行,并且均顺利地完成了。目前,张大叔正在接受康复治疗,他的语言功能较术前进步明显,脸上的笑容日渐灿烂。据于主任评估,后期随着手术效果逐渐显现,他将会恢复得更好。

患者及家属赠送锦旗合影留念

烟雾病不及时发现和治疗,对健康和生命的危害极大。海港医院神经外科于云龙主任介绍说,当脑血管病患者发病后,一定及时到正规医院行脑血管规范检查,准确查找病因并对症治疗。它的危害很大,必须高度引起大众的重视。普通人要保持健康的生活方式,必要时定期行脑血管相关检查,及时治疗,防患未然。


专家简介:

于云龙,主任医师,烟台海港医院神经外科主任。在脑血管病、神经重症、脑外伤、脑积水等疾病诊疗经验丰富。脑血管病方面治疗技术全面,颈动脉斑块内膜切除(CEA)及颈动脉支架成形(CAS)手术经验丰富,对颈动脉严重狭窄病人,能够根据病情采取最适合、风险最小的方案。同时擅长各种颅内急慢性脑出血(颅内动脉瘤、动静脉畸形等)、急慢性脑缺血疾病(脑供血动脉狭窄、急性脑梗死等)诊断及治疗,是山东省少数能独立开展脑出血性疾病、急慢性脑缺血等疾病介入、开刀及复合手术的专家之一。学术职务:中国卒中学会复合介入神经外科分会委员;中国心胸麻醉学会脑血管病分会委员;中国老年医学会脑血管病分会委员;山东省卒中学会脑血管介入与手术治疗分会常务委员;山东省脑卒中筛查与防治专业委员会常务委员等。

科普小知识

“烟雾病”的危害在烟雾病早期,患者由于未出现不适感并不知道自己患病,直到出现头晕乏力或者肢体瘫了,到医院检查,才得知患了烟雾病。也有一部分患者因为头部剧痛,到医院检查发现脑内出血,再进一步检查才诊断为烟雾病。由此可见烟雾病的危害主要有两种,一种脑内出血,一种是反复的发生脑缺血,脑梗塞,从而导致偏瘫,致残,甚至出现生命危险。“烟雾病”的预防烟雾病早发现,早诊断,早治疗是关键,通过早期手术治疗,85%以上的患者都可以恢复正常人的生活。一旦出现头晕、头痛等头部不适,伴有典型的短暂性脑缺血发作,如失语、肢体偏瘫、记忆力下降、或者癫痫发作等症状时,要及时到有条件的医院就诊,尽早排除是否是烟雾病,及时治疗,早日康复。

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