泰安市中心医院脑肿瘤及功能性疾病科:追求卓
精心准备、精密操作,成功实施巨大脑肿瘤切除术,让患者重获新生;科学研判、精准置入,脑深部电极植入术有效缓解帕金森病患者痛苦……近期,泰安市中心医院脑肿瘤及功能性疾病科连续实施了多台高精尖手术,有力彰显了科室的医疗服务能力和水平。
患者颅内长巨大肿瘤,专家团队历时近12小时成功切除
早在多年前,许女士就感觉左手、左脚无力,但她并没有放在心上。不曾料想,困扰许女士的无力症状明显加重,她不但走路困难,还出现了头疼、恶心、视力下降等问题。意识到问题严重性后,许女士的家人随即带她到当地医院就诊。令许女士一家人震惊的是,磁共振检查发现许女士颅内竟然有一个10厘米左右的巨大肿瘤。
为得到科学有效的治疗,许女士一家人慕名来到泰安市中心医院脑肿瘤及功能性疾病科门诊。“由于患者颅内的肿瘤特别大,已经压迫功能区导致患者出现肢体活动障碍。更严重的是,肿瘤巨大的占位已经引起患者颅内高压中线移位,严重危及患者生命安全。”泰安市中心医院脑肿瘤及功能性疾病科主任朱宁喜说,将许女士收治入院后,脑肿瘤及功能性疾病科团队为其实施了脱水消肿降颅压等药物治疗,同时积极完善术前准备。考虑到患者颅内的肿瘤大、血供丰富,脑肿瘤及功能性疾病科团队进行了详尽的术前讨论,并针对术中、术后可能出现的风险以及意外做好了充分的预案。一切安排就绪后,手术如期进行。
“尽管我们做足了各种准备,但术中出现的情况还是大大出乎预料。”据朱宁喜介绍,从切开皮肤开始,患者的手术区域就出血严重,手术团队一边协调麻醉科、输血科进行输血,一边有条不紊进行手术切除。由于患者术中失血较多、血压偏低,在整个手术过程中,护士、麻醉师寸步不离守在监护仪旁,全力保障患者生命安全。手术从上午9点开始,一直到晚上8点多才结束。在整个手术过程中,医生为患者输注各类血制品近8000毫升。许女士术后被送往监护室持续监护治疗,2小时后顺利苏醒,并在第二天顺利拔除气管插管。
“手术是治疗的第一步,术后管理也十分关键。”朱宁喜表示,鉴于患者术中出血多、损伤大,医疗团队专门制定了包括消肿、补液、预防感染、预防卧床并发症等内容的综合治疗方案,科室护士长亲自指导患者家属进行科学护理。虽然许女士术后出现了刀口愈合不良、泌尿系统感染等并发症,但在医护团队的精心医治和照料下,最终顺利痊愈出院。
女子被帕金森病困扰多年,脑深部电极植入术解其忧愁
年近六旬的王女士约8年前出现无明显诱因的肢体震颤问题,右上肢明显,情绪激动时加重,后被诊断为帕金森病。多年来,王女士一直采取药物治疗,但症状却越来越严重。近几年,王女士陆续出现了动作迟缓、精细动作能力下降问题,且伴有翻身困难、嗅觉减退、夜间睡眠差。更让王女士深感焦虑的是,尽管每天都服药,但药效持续的时间却不到2小时。今年3月份,王女士来到泰安市中心医院寻求帮助。神经内科赵君、张新萍为患者进行系统评估后,认为王女士已过帕金森病的“药物蜜月期”。为减轻疾病带来的痛苦,建议王女士接受进一步的外科治疗。其后,王女士来到泰安市中心医院脑肿瘤及功能性疾病科进行治疗。
针对王女士特殊的病情,泰安市中心医院神经内、外科帕金森氏病诊疗团队进行了一系列严格的医学评估,确定王女士具备DBS(脑深部电极植入术)手术指征。在各相关学科、科室帮助配合下,经过术前精细划线、定位、术中测试、精准植入以及缝合等众多精细程序后,手术专家团队成功为王女士实施了手术。目前,王女士状态良好,症状明显缓解。“DBS手术是一种精准且精细的微创手术,它将很细的生物电极植入到患者颅脑内特定的核团,运用特定的电脉冲发生器刺激其大脑深部的特定神经核团,进而纠正异常的大脑电环路,减轻相关神经症状,从而达到改善帕金森患者症状的目的。”朱宁喜表示,DBS手术也是目前国内外治疗帕金森病的最佳手术方式,具有微创、可调节、不良反应少、疗效持久等特点。“当然,并不是所有的帕金森病患者都适合做DBS手术,只有经过一系列严格评估且具备手术指征的患者才能接受这种手术。”朱宁喜说。
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