外科学论文_颈椎病单开门椎板成形术中是否切除

文章摘要:[目的]比较颈椎后路单开门椎板成形术中切除与保留C₃椎板治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。[方法] 2018年1月—2019年12月，对56例多节段脊髓型颈椎病患者行后路单开门椎板成形术，其中，31例术中切除C₃椎板（切除组），25例术中保留C₃椎板（保留组）。比较两组患者围手术期、随访与影像资料。[结果]切除组手术时间显著少于保留组（P<0.05），但两组间术中出血量、术后引流量和平均住院时间的差异无统计学意义（P>0.05）。随时间推移，两组患者JOA评分显著增加（P<0.05），而VAS评分显著减少（P<0.05）。术前和术后3个月，两组间的JOA与VAS评分的差异无统计学意义（P>0.05），但是，末次随访时，切除组的JOA和VAS评分均显著优于保留组（P<0.05）。影像方面，与术前相比，末次随访时两组患者C_2～7 Cobb角无显著变化（P>0.05），切除组C_2～7矢状垂线（sagittal vertical axis, SVA）无显著变化（P>0.05），而保留组C_2～7 SVA显著增加（P<0.05）。末次随访时，切除组的C_2～7 SVA显著小于保留组（P<0.05）。[结论]单开门椎板成形术中C₃椎板切除能够增加颈椎的前向稳定性，减小传统术式对颈椎矢状面力线的影响。

文章关键词:

论文分类号:R687.3

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