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立体定向和功能性神经外科杂志

外科学论文_颈椎病单开门椎板成形术中是否切除

文章摘要:[目的]比较颈椎后路单开门椎板成形术中切除与保留C3椎板治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。[方法] 2018年1月—2019年12月,对56例多节段脊髓型颈椎病患者行后路单开门椎板成形术,其中,31例术中切除C3椎板(切除组),25例术中保留C3椎板(保留组)。比较两组患者围手术期、随访与影像资料。[结果]切除组手术时间显著少于保留组(P<0.05),但两组间术中出血量、术后引流量和平均住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组患者JOA评分显著增加(P<0.05),而VAS评分显著减少(P<0.05)。术前和术后3个月,两组间的JOA与VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05),但是,末次随访时,切除组的JOA和VAS评分均显著优于保留组(P<0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者C2~7 Cobb角无显著变化(P>0.05),切除组C2~7矢状垂线(sagittal vertical axis, SVA)无显著变化(P>0.05),而保留组C2~7 SVA显著增加(P<0.05)。末次随访时,切除组的C2~7 SVA显著小于保留组(P<0.05)。[结论]单开门椎板成形术中C3椎板切除能够增加颈椎的前向稳定性,减小传统术式对颈椎矢状面力线的影响。

文章关键词:

论文分类号:R687.3

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