外科学论文_神经外科术后耐甲氧西林金黄色葡萄

文章目录

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.3 统计学处理

2 结 果

2.1 术后金黄色葡萄球菌脑膜炎患者流行病学

2.2 金黄色葡萄球菌耐药性

2.3 MSSA脑膜炎风险评估的单因素分析

2.4 金黄色葡萄球菌脑膜炎风险评估的多因素分析

3 讨 论

文章摘要:目的探究金黄色葡萄球菌导致的神经外科术后脑膜炎的流行病学特征及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）导致脑膜炎的风险因素。方法回顾性分析2012-2020年首都医科大学附属北京天坛医院神经外科数据库,对金黄色葡萄球菌导致的术后脑膜炎患者的临床与实验室检查数据进行提取分析,采用多因素Logistic回归分析进行风险因素评价。结果研究期间,共纳入105例神经外科术后金黄色葡萄球菌脑膜炎患者,其中MRSA脑膜炎患者42例,甲氧西林敏感型金黄色葡萄球菌（MSSA）脑膜炎患者63例,所有金黄色葡萄球菌对万古霉素均敏感。实验室检查显示,MRSA脑膜炎患者脑脊液中性粒细胞比例、血白细胞绝对值、血中性粒细胞相对值与血淋巴细胞群相对值3项参数均高于MSSA脑膜炎患者,多因素Logistic回归分析显示,患者进行二次手术（OR=5.177,95%CI:2.452～10.934,P<0.001）与入住重症监护室（ICU）（OR=3.083,95%CI:1.026～9.264,P=0.045）是感染MRSA的独立风险因素。结论 MRSA和MSSA脑膜炎的临床和流行病学存在一定的差异。临床上应重点关注二次手术患者与ICU患者,避免MRSA导致术后脑膜炎的发生。

文章关键词:

论文作者:刘志伟¹ 王冬至¹ 卜颖¹ 

作者单位: 

论文分类号:R651;R742.9

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