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立体定向和功能性神经外科杂志

第八届全国立体定向和功能神经外科学术会议征

第八届全国立体定向和功能神经外科学术会议征文通知南中华医学会神经外科分会主办,神经外科分会功能神经外科专业学组、广两-巾【矢学院附属瑞康医院、清华大学七泉医院、广东省三几臆i科医院承办的第八届令圈立体定向和功能神经外科学术会议,拟定于2008年11月15一18H在厂一阿刈:族【]治区南宁I}J了ij开,屉;时将邀请国内外著名专家进行孥题讲座:参会代表将授了围家级继续医学教育学分8分,优秀论文将刊登在《立体定向和功能性神经外科》杂志1.征文内容(1)功能神经外科:运动障碍性疾病、疼痛、癫痫、精神障碍疾病的毖础与临眯研究(2)、).体定向放射外科(3)口体定向开放手术和神经外科导航技术的庇用(4)修复、重建神经外科:(5)内镜砷经外科、锁孔外科(6)功能性疾病的卡日关治疗及有关基础研究。(7)脑出mL的微创外科治疗。(8)、>:体定向新技术、(9)口体定向和功能神经外科护理2.征义要求沦文全文和500~800’≯摘要各1份,摘要格式分为日的、方法、结果、结论,采用Word格式,小4号术体亨,A4纸打印。请于文题卜标注作者地址、邮政编码和联系电活,信封及Email丰题中须沣明“功能神经外科学术会议”字样,同时经Email附寄电子版?3.截稿H期2008年9月15H4.联系方式米稿请寄:广两壮族自治区南宁市4#东路10号广晴中医学院附属瑞康医院神经外科邮政编码:l。联系人:黄新。联系电活:(0771),0。Email:nnhuangxin@163.001117意识障碍伴发作性抽搐郝红琳陈琳崔丽英黄颜刘秀琴魏妍平病历摘要忠者女性,37岁。。ii诉意识障碍伴发作性抽搐1个月,T:2008年1月llIt人我院治疗。患抒于】个月前(2007年12月)…现低热,体温37-4℃,伴头痛、恶心及非喷剁‘’眭|】Ⅸ口f:,思维混乱、答1f:所问,持续约4 h后思维、语言恢复正常,自服“感冒清热冲剂”1袋;21:00就寝叫‘尢特殊不适,次H清晨家属发现其意识模糊,四肢早伸性强直,双LJ瞪视、fI吐白}求、牙关紧闭:即刻送!与地J矢院施行救治,体温38.2。C,向压70/50 nllllHg(1 i/iraHg=0.133 kPa);flu糖1.10 mmol/L(3.60~6.10mmol/[。).【:】1】.钠137.00mmol/L(136.00~146.00 mmol/L),血钾3.20mmol/L(4.10~5.60 mnml/L)给予葡萄精20ml乖|I地pq泮(安定)10 mg静脉注射后停Ir抽搐,m精检奁j二币常值范围,但仍意识不清!与火1:J舌凶个=身大汗而进行m糖盼测,曾2次出现|f|L糖水iF(2.50 retool/!.和3.20 mmol/L)明最低于正。肖,f卣水iF,r以葡萄糖静脉注射并持续静脉滴¨:使巾1糖水、r维持丁正常值范围。2007年12』j15Lf腰椎穿刺脑脊液检查:压力300 nllllH,0(1 nllllH,0=9.81×103 kPa),外观微黄,细胞总数12×106/L『(O~15)X106/L1,蛋门质定量1214mg/L(150~400mg/L),葡萄糖4.80ITIlllol/1。(2.50~4.40 mmol/L),氯化物129.00 mi<11(fl/1.(119.00~129.00 mmol/1.),病毒抗体及细菌培养均芏阴性。2007年12,J16}J头部MRl榆查脑内‘毒多发病灶,¨.AIH像和I)Wl显习i双侧基底1,K、扣带同前部、颞叶及芹侧额顶I;|卜皮质多早高信号(网l~4);增强扣描黟示唾体明显变薄,兀强化,部分-净泡蝶鞍(图5),实验窜榆奁:m清促。阡上腺皮质激素(A(:TH)、游离皮质醇(FC)、血清『}J状腺激素(‘r4)水甲均降低,血清性激素水甲刚j硅降低(rI体小详)外院内分泌科会诊意见:仔在腺垂体功能减退,建c义『,以激素棒代治疗;临床诊断:“病雌性脐i炎.腺睡体功能减退”。给予抗病毒药物阿昔洛韦o.50 g(1次/8 h)静脉滴注,治疗3周;同时辅助心用氧化可的松200.00 mg/d静脉滴汴,/。:旋甲状腺素钠0.10 mg(1次/d)ri服进行激素替代治疗;以及抗感染药物又孢曲松钠2.00 g/d静脉滴注。『{_IJ:…现肺部感染丁2007年12JJ17【1 ij7 i管插管,1周后行气管切开术。治疗5 d体温恢复IL常,于:12JJ29口再次行腰椎穿刺脑脊液检查,结果礁示爪力、常规、牛化及感作行,ycf讧:I|】阻『医学利.学院北』i吣和1陕学院,iE京协雨划皖神经科通讯作暂:陈琳(Email:chenl@pumch.(.11)487·f|台j床岁芮理(侈U)。。t寸‘沦·图1又部FI.AIR像鼹示双侧海玛呈高信号(箭_、所乐)图2又邴1)gel硅iJ<双侧基底节I父、双侧岛叶及左侧颞叶、扣带回前部皮质呈离信号(箭头所示)图3头部DWl显示年侧额顶叶沿脑州分布【K域皮质呈商信号(箭头所尔)图4头部DWl显示扣带川、左侧额顶叶脑113『深部皮质呈离信号(箭头所示)图5MRI增强丰1描鼎_i乖体明显变薄,增强后尤强化, l{ff5分空泡蝶鞍(箭头所“i)染指标均于fE常值范H爿闪患者意识障碍兀明显改善,并伴发作惟抽搐1个月,遂转人我院接受进一步治疗。既往史:患者6年前,卜产第2胎,牛产顺利,尢大Hj血,孕未期反复lJ区刚:、进食少,产后停经、末泌乳,阴毛、腋毛逐渐脱落,食欲、性欲及精/J叫{1口减邀,艮寒、阴肢乏/J,反』节迟钝,『『『】.压70/40II/1/I ttg近‘}:来,常于“感。白『”后出现思维混488乱、答非所问等意识障碍及谵语,症状一般持续2 d即叫‘一行缓解产后曾出现2次发作性抽搐,伴意识障碍,小便失禁,¨早低m糖、低廊钾状态,补允钾、葡萄糖后jj:状叮明显缓解.末予if!规的诊断及治疗、个人殳及家族『史术述及、人院后体格检查:气篱切丌术后,阴毛、腋毛脱落,内科系统榆食无HJJ皿异常:神经系统检书生女火腑皮质状态,有脏眠一觉醒周期,双侧下股病理征刚性,呐膜刺激i zlu.-附胜.人院后实验室检食:血常规、凝m机制符项指标均十『L常值范嘲。/fit清乳酸1.10 lnmol/[,(0.50~1.60 mmol/[.),mL浆人绒毛膜促性腺激素13、lF单位(13.hCG)0U/I.(

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